자간전증 : 원인, 증상, 위험 요인, 합병증, 진단 및 치료

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자간전증은 고혈압과 소변으로 과도한 단백질 배설을 특징으로하는 장애입니다. 높은 산모 이환율 및 사망률과 자궁 내 태아 성장 제한과 관련된 임신 중 흔한 의학적 합병증입니다 [1] .

자간전증은 전 세계 모든 임신의 약 2 ~ 8 %에서 발생합니다. [두] . 인도 국립 보건 포털에 따르면 자간전증은 임산부의 8 ~ 10 %에 영향을 미칩니다. 이 장애는 산모와 아기의 건강에 위험을 초래할 수 있습니다.

자간전증의 원인

자간전증의 정확한 원인은 완전히 이해되지 않았습니다. 자간전증은 임신 중 태아에게 영양을 공급하는 기관인 태반의 비정상적인 변화로 인해 발생할 수 있습니다. 혈액을 태반으로 보내는 혈관이 좁아 지거나 제대로 기능하지 못하고 호르몬 신호에 다르게 반응하여 태반으로가는 혈류를 제한합니다.

태반의 이상은 특정 유전자 및 면역 체계의 손상과 관련이 있습니다 [삼] .

자간전증은 임신 20 주 후에 발생합니다. 그러나 경우에 따라 더 일찍 발생할 수 있습니다. [4] .

자간전증의 증상

미국 임신 협회에 따르면 자간전증의 증상은 다음과 같습니다. [5]

• 고혈압

• 수분 보유

• 소변의 과도한 단백질

• 두통

• 흐려진 시야

• 밝은 빛을 견딜 수 없음

• 호흡 곤란

• 피로

• 메스꺼움 및 구토

• 오른쪽 위 복부의 통증

• 드물게 배뇨

자간전증의 위험 요인

• 신장병

• 만성 고혈압

• 멜리 투스 당뇨병

• 여러 번 임신

• 이전에 자간전증이 있었던 경우

• 항 인지질 항체 증후군

• Nulliparity

• 전신성 홍 반성 루푸스

• 높은 고도

• 심장병의 가족력

• 비만 [6]

• 1 급 친척의 자간전증 가족력

• 40 세 이후의 임신 [7]

자간전증의 합병증

자간전증의 합병증은 임신의 3 %에서 발생합니다 [8] . 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 태아 성장 제한

• 조산

• 태반 박리

• HELLP 증후군

• 자간증

• 심장 질환

• 장기 문제 [9]

의사를 만나야 할 때

혈압을 모니터링 할 수 있도록 산부인과 전문의를 자주 방문하십시오. 위에서 언급 한 증상이 나타나면 즉시 의사와 상담하십시오.

자간전증 진단

의사는 신체 검사를 실시하고 이전 임신 중에 고혈압이 있었는지 묻습니다. 그런 다음 의사는 자간전증의 위험을 증가시킬 수있는 의학적 상태를 식별하기 위해 철저한 병력을 확보합니다.

의사가 자간전증을 의심하는 경우 혈액 검사, 소변 분석 및 태아 초음파 검사와 같은 추가 검사를 실시합니다.

자간전증의 진단 기준은 다음과 같습니다.

• 임신 20 주 후 지속적 수축기 혈압 140mmHg 이상 또는 이완기 혈압 90mmHg 이상은 비정상으로 간주됩니다. [10] .

• 소변의 단백질 (단백뇨).

• 심한 두통이 있습니다.

• 시각 장애.

자간전증 치료

분만시기와 산모 및 태아 상태의 심각성에 따라 자간전증에 대한 유일한 치료법은 분만입니다. 분만 유도는 높은 사망률과 이환율의 위험을 낮출 수 있습니다.

중증 자간전증 환자의 경우 분만 후 혈역학, 신경학 및 실험실 모니터링이 필요합니다. 실험실 모니터링은 분만 후 첫 72 시간 동안 하루 종일 매일 수행되어야합니다.

중증 자간전증 임신에서 고혈압을 낮추기 위해 항 고혈압 제가 사용됩니다.

코르티코 스테로이드 약물은 임신 연령에 따라 자간전증 치료에도 도움이 될 수 있습니다. [열한] .

자간전증 예방

미국 임신 협회에 따르면 자간전증을 예방하는 데 도움이되는 몇 가지 방법이 있습니다. [12] .

• 식사에 소금을 덜 사용하십시오.

• 충분한 휴식을 취하십시오.

• 하루에 6-8 잔의 물을 마 십니다.

• 매일 운동

• 튀긴 음식이나 정크 푸드를 먹지 마십시오

• 술을 마시지 마십시오

• 카페인이 함유 된 음료를 마시지 마십시오.

• 하루 종일 다리를 여러 번 올리십시오.

일반적인 FAQ

Q. 자간전증은 태아에게 어떤 영향을 미칩니 까?

에 . 자간전증은 태반이 충분한 혈액을 얻지 못하게 할 수 있으며, 충분한 혈액을 얻지 못하면 아기는 적은 양의 산소와 음식을 섭취하여 출생 체중이 낮아집니다.

Q. 자간전증이 갑자기 발생할 수 있습니까?

에 . 자간전증은 점진적으로 발전 할 수 있으며 때로는 증상없이 발전 할 수 있습니다.

Q. 스트레스가 자간전증을 유발합니까?

에. 심리적 스트레스는 임신에 직간접 적으로 영향을 미치고 자간전증으로 이어질 수 있습니다.

Q. 아기가 자간전증으로 사망 할 수 있습니까?

에. 정시에 진단되지 않으면 자간전증은 산모와 유아의 사망을 초래할 수 있습니다.

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