흐린 시력 : 원인, 증상, 진단, 치료 및 예방

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집 건강 장애 치료 장애 치료 oi-Neha Ghosh By 네하 고쉬 2020 년 7 월 22 일| 검토 자 스 네하 크리슈 난

명확하고 예리한 비전을 갖는 것은 우리가 세상을 분명하게 볼 수 있도록하는 데 중요합니다. 근거리 및 먼 물체를 관찰하는 것에서 한 걸음도 넘어지지 않는지 확인하는 것까지, 우리의 눈은 주변에 대한 새로운 정보를 뇌에 제공하기 위해 끊임없이 움직입니다. 그러나 시력이 나 빠지고 흐릿 해져서 사물을 선명하게 볼 수없는 경우 시야가 흐려질 수 있습니다. 이 기사에서는 흐린 시력의 원인, 증상, 진단 및 치료에 대해 설명합니다.

흐린 시력이란 무엇입니까?

흐릿한 시야는 시야의 선명도가 감소하여 세부 사항을보기 어렵게 만드는 것을 의미합니다. 각막, 망막 또는 시신경과 같은 눈의 모든 부분에 문제가 있으면 시야가 흐려질 수 있습니다. 흐린 시력은 특정 안구 질환으로 인해 발생할 수도 있고 당뇨병 또는 뇌졸중과 같은 수많은 의학적 증상의 증상 일 수도 있습니다. [1] , [두] . 말라리아 치료에 사용되는 약물 인 클로로퀸과 같은 약물은 일시적인 시력 저하와 같은 부작용이 있습니다. [삼] .

원인에 따라 한쪽 눈 또는 양쪽 눈에서 시야가 흐려질 수 있습니다.

흐린 시력의 원인은 무엇입니까?

시력이 흐려지는 원인은 다음과 같습니다.

• 난시 -American Optometric Association에 따르면 난시는 흐린 시력을 유발하는 일반적인 눈 상태입니다. 불규칙한 곡선 모양의 각막 또는 눈 내부의 수정체로 인해 발생하여 빛이 망막 (눈 뒤쪽의 빛에 민감한 표면)에 제대로 초점을 맞추지 못하여 시야가 흐리거나 왜곡됩니다. [4] .

난시는 근시 (근시) 및 원시 (원시)와 같은 다른 눈 상태에서 자주 발생합니다. 그리고 이러한 눈 상태의 조합은 눈이 빛을 구부리거나 굴절시키는 방식에 영향을 미치기 때문에 굴절 오류라고합니다.

• 근시 (근시) -가까운 물체는 선명하게 볼 수 있지만 멀리있는 물체는 흐릿하게 보이는 일반적인 눈 상태입니다. 근시가있는 사람들은 텔레비전을 보거나 운전 중에 사물을 명확하게 보는 데 어려움을 겪으며 종종 시야가 흐려집니다. [5] .

• 노시 -가까운 물체에 초점을 맞추기 어렵게하는 연령 관련 시력 장애로 시야가 흐릿 해집니다.

• 원시 (원시) -멀리있는 물체는 선명하게 볼 수 있지만 가까이있는 물체는 흐릿하게 보이는 또 다른 일반적인 눈 상태입니다.

• 백내장 -눈의 맑은 수정체를 덮는 흐린 부분입니다. 일반적으로 렌즈 (홍채 뒤에 위치)는 빛을 망막에 집중시켜 시신경을 통해 뇌로 이미지를 전달합니다. 그러나 수정체가 백내장으로 인해 흐려지면 눈 뒤쪽의 망막에 도달하는 빛을 방해하여 시야가 흐리거나 흐릿 해집니다. [6] .

• 연령 관련 황반 변성 -이 장애는 날카로운 중심 시력을 담당하는 망막의 중심 근처에 위치한 황반에 영향을 미칩니다. 노화 관련 황반 변성이 진행되면 중심 시력이 저하되어 흐릿함과 시력 상실을 유발합니다. [7] . 건성 노화 관련 황반 변성은 시력 상실이 서서히 진행되고 습성 노화 관련 황반 변성은 빠르고 심각한 형태의 시력 상실입니다.

• 녹내장 -시신경을 손상시키는 눈 상태의 그룹입니다. 다양한 유형과 단계의 녹내장으로 진단받은 99 명의 환자를 대상으로 한 연구가 수행되었습니다. 그들은 초기 또는 중등도 녹내장 환자를 포함한 모든 환자가 더 밝고 흐릿한 시력이 필요한 경험이 있다는 것을 보여주는 설문지를 작성했으며, 이는 가장 흔한 증상으로보고되었습니다. [8] .

• Iritis -급성 전방 포도막염으로도 알려진 홍채염은 홍채 (눈의 색이있는 부분)의 염증이며 각막과 홍채 (전방) 사이의 눈 앞부분에도 영향을 미칩니다. 만성 및 후방 포도막염은 시야 흐림과 같은 증상을 유발합니다. [9] .

• 망막 박리 -망막이 눈 뒤쪽에서 찢어지고 혈액 공급이 감소 할 때 발생합니다. Community Eye Health Journal에 발표 된 연구에 따르면, 망막 박리의 일반적인 증상은 흐릿한 시야 또는 영향을받은 눈의 갑작스럽고 통증없는 시력 상실입니다. 일부 망막 박리 환자는 시야 상실 (시야의 한 부분에서 시력 상실)을 경험합니다. [10] .

• 망막 정맥 폐색 -노인 환자의 시력 상실을 유발하는 두 번째로 흔한 망막 혈관 질환입니다. 망막 정맥 폐색에는 두 가지 유형이 있습니다 : 분지 망막 정맥 폐색 (BRVO) 및 중심 망막 정맥 폐색 (CRVO). 중심 망막 정맥 폐색 환자는 종종 한쪽 눈에서 흐릿한 시력을 경험하며 갑자기 발생하여 통증이 없습니다. [열한] .

• Hyphema -눈에 외상을 입은 후 발생하는 전방에 많은 양의 혈액이 축적되는 것이 특징입니다. 환자는 갑작스러운 시력 저하 또는 상실을 경험합니다. 시력 상실은 하이 페마의 수준에 따라 달라집니다. 환자는 정상 시력이나 흐릿한 시력을 가질 수 있으며 (혈액 풀링은 빛이 망막에 도달하는 것을 막아 때때로 시야가 흐려짐) 완전한 하이 페마가있는 환자는 거의 완전한 시력 상실을 가질 수 있습니다. [12] .

• 멜리 투스 당뇨병 -당뇨병 환자는 시력 변화를 경험할 수 있습니다. 연구에 따르면 당뇨병 환자는 고혈당 (높은 혈당 수치) 동안 시력이 흐려지는 증상이 나타나는데, 이는 수정체 또는 망막의 변화로 인한 일시적인 굴절 변화의 결과 일 수 있습니다. [13] .

• 뇌졸중 -뇌졸중 후 중심 시력 문제가 흔하며 증상으로는 시야 흐림 등이 있습니다. 69 세의 915 명의 환자를 대상으로 한 연구가 수행되었습니다. 그 중 479 명의 환자는 시야 상실, 51 명의 환자는 시각 증상이 없었으며, 증상이있는 환자의 절반은 시야 상실 만 경험했으며 나머지 절반은 흐린 시야, 읽기 어려움, 복시 및 지각 장애를 경험했습니다. [14] .

• 뇌종양 -뇌에서 비정상적인 세포의 성장입니다. 흐린 시력은 뇌종양의 흔한 증상입니다.

• 다발성 경화증 -시신경, 뇌, 척수에 영향을 미치는 중추 신경계를 공격하는 질병입니다. 일방적 또는 양측 성 INO (안구 운동 장애)로 진단 된 다발성 경화증 환자의 약 1/4은 시야 흐림 및 기타 증상을 보이는 경향이 있습니다. [열 다섯] .

• 중증 근무력증 -얼굴과 눈에 근쇠약을 일으키는 만성 신경근 질환입니다. 안구 중증 근무력증은 안구 근육과 눈꺼풀에 영향을 주어 시야 흐림 및 눈꺼풀 처짐과 같은 일반적인 증상을 유발합니다.

• 당뇨병 성 망막증 -눈에 영향을 미치는 당뇨병 합병증입니다. 당뇨병 성 망막증은 망막의 혈관이 손상되었을 때 발생합니다. 증상으로는 시야 흐림, 야간 시력 저하, 색각 장애 등이 있습니다.

• 편두통 -편두통은 심한 두통을 유발하는 일반적인 두통 장애로, 먼저 나타나거나 다른 시각적 증상을 동반 할 수 있습니다. 편두통으로 인한 시력 문제는 흐릿하거나 흐릿한 시력, 한쪽 또는 양쪽 눈의 시력 상실, 이미지 지속성 등 다양합니다. [16] .

• 각막 마모 -작은 물체가 눈에 들어가면 각막 찰과상이 발생하여 각막 표면에 손상을 줄 수 있습니다. 각막에는 촉각과 부상에 민감한 신경 섬유가 많기 때문에 모래알이나 작은 벌레와 같은 이물질이 눈에 들어가면 물을주기 시작하여 아파요. 결과적으로 흐릿한 시야와 빛에 대한 민감성을 경험하게됩니다. [17] .

• 알레르기 성 결막염 -알레르기 성 결막염은 급성, 계절성 및 다년생의 세 가지 유형입니다. 급성-감염 또는 GPC (거대 유두 결막염), 계절-건초열 결막염 또는 봄형 및 다년생 아토피 형태. 계절성 결막염의 증상은 일반적으로 흐릿한 시력, 통증 등입니다. 다년생 결막염의 경우 증상은 흐릿한 시력, 통증 및 광 공포증을 포함하며 거대 유두 결막염 환자는 통증 악화 및 시력 저하와 같은 증상을보고합니다. [18] .

• 디지털 눈의 피로 (컴퓨터 비전 증후군) -American Optometric Association에 따르면, 디지털 눈의 피로는 많은 눈 및 시력 관련 문제를 유발하며, 장기간 휴대폰, 컴퓨터 및 태블릿을 사용하는 사람들에게 가장 흔하게 나타납니다. 디지털 눈의 피로의 가장 흔한 증상 중 하나는 흐린 시력입니다.

• 세균성 각막염 -S. aureus, coagulase-negative staphylococci, S. pneumoniae 및 pseudomonas aeruginosa와 같은 박테리아에 의한 각막 감염입니다. 녹농균 (Pseudomonas aeruginosa)은 콘택트 렌즈 착용자에게 영향을 미치는 가장 흔한 유형의 박테리아입니다. 세균성 각막염 환자는 종종 시야 흐림, 광 공포증 및 통증과 같은 증상을 보입니다. [19] .

• 약물 -특정 약물은 눈에 악영향을 미치고 시야가 흐려질 수 있습니다. 발기 부전 치료제는 시야가 흐려지고 빛에 민감 해집니다. [스물] . 인도 메타 신과 같은 비 스테로이드 성 항염증제는 장기간 사용하면 시야가 흐려질 수 있습니다. [이십 일] . 그리고 말라리아 예방 약물 인 클로로퀸도 흐릿한 시야를 유발할 수 있습니다.

흐릿한 시력의 증상

원인에 따라 흐린 시력은 다음과 같은 다른 증상을 동반하거나 동반하지 않을 수 있습니다.

• 감광성

• 눈 통증

• 눈 앞의 플로터 또는 반점

• 눈의 피로와 피로

• 홍반

• 복시

• 눈의 건조 함과 아픔

• 눈 분비물

• 눈의 외상 징후

• 두통과 메스꺼움

• 가려움

• 백색 눈동자

의사를 만나야 할 때

갑작스런 시야가 흐려지고 심한 두통, 말하기 어려움,보기 곤란, 안면 처짐, 협응력 부족 및 얼굴, 다리 또는 쇠약과 같은 흐린 시야 후 이러한 증상이 나타나면 즉시 치료를 받아야합니다. 팔 근육.

흐릿한 시력 진단

의사는 '언제 처음으로 시야가 흐려지기 시작 했습니까?', '시력이 흐려지는 다른 증상은 무엇입니까? 및 귀하의 병력 및 안과 질환의 가족력에 대한 질문과 같은 기타 질문. 대부분의 환자는 시야가 흐려 지거나 명확하게 보거나 책을 읽을 수 없다고 설명 할 수 있기 때문에 의사가 환자가 느끼는 감정을 정확히 이해하는 데 도움이됩니다.

의사는 특정 거리에서 문자 나 기호의 세부 사항을 얼마나 잘 볼 수 있는지 확인하는 육안 검사 인 시력 검사를 추가로 수행 할 수 있습니다. 이상적으로, 시력 검사는 표준 인쇄 된 Snellen 눈 차트를 사용하여 환자가 20 피트 (6 미터) 거리에 서 있거나 약 14 인치 (35cm) 떨어진 눈 차트를 사용하여 수행됩니다. 각 눈은 다른 눈이 단단한 물체로 덮여있는 동안 테스트됩니다. 환자가 원거리 안경을 착용하는 경우 검사 중에 착용해야합니다. 이중 초점 안경을 착용하는 40 세 이상 환자의 경우 눈 차트는 14 인치에서 사용해야합니다.

그런 다음 환자는 눈 차트에서 크고 작은 글자를 읽도록 요청받습니다. 환자가 가장 가까운 거리에서도 모든 글자를 읽을 수없는 경우, 검사관은 환자가 정확한 숫자를 셀 수 있는지 확인하기 위해 환자에게 손가락을 세도록 요청합니다. 손가락 카운팅이 불가능한 경우 검사관은 환자가 손 동작을 볼 수 있는지 테스트합니다. 이것이 해결되지 않으면 환자가 빛을 볼 수 있는지 확인하기 위해 빛을 눈에 비 춥니 다.

환자에게 안경이없는 경우 눈 가까이에 핀홀이있어 굴절 이상을 진단하는 데 효과적입니다.

젊고, 도전적이거나 문맹 인 환자의 경우 Snellen 차트는 그림 또는 기타 기호와 함께 사용됩니다. [22] .

세극등 검사 및 검안경 검사와 같은 기타 눈 검사를 실시합니다.

세극등 검사는 밝은 빛을 가진 현미경을 사용하여 수행됩니다. 안과 의사는 먼저 확장 방울로 동공을 확장합니다. 그런 다음 의사는 눈 앞과 안쪽의 다양한 구조를 자세히 살펴볼 것입니다. 시야 흐림의 정확한 원인을 파악하는 데 도움이됩니다.

검안경 검사는 검안경을 사용하여 눈의 뒤쪽을 들여다 보는 또 다른 눈 검사입니다. 이를 통해 의사는 망막, 시신경 및 혈관을 검사합니다. 이 눈 검사는 의사가 질병 및 기타 눈 문제를 확인하는 데 도움이됩니다.